Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?
Le diagnostic d’une lésion du rein, de la surrénale ou du rétropéritoine repose souvent sur un prélèvement guidé par imagerie, réalisé à l’aiguille à travers le dos ou le flanc, en ambulatoire. Pour la surrénale, un bilan hormonal préalable élimine un phéochromocytome avant toute ponction.
Préparation avant l’acte
- Consultation avec le radiologue interventionnel et bilan sanguin récent (hémostase, fonction rénale).
- Signaler tout traitement anticoagulant ou antiagrégant, et toute allergie.
- Jeûne non systématique pour un geste sous simple anesthésie locale — suivre les consignes remises.
- Bilan hormonal préalable en cas de lésion surrénalienne.
- Arrêt encadré des anticoagulants.
Comment se déroule l’intervention ?
- Installation sur le ventre, repérage scanner ou échographique.
- Anesthésie locale du trajet, puis mise en place d’une aiguille guide.
- Prélèvement de plusieurs petits fragments de tissu.
- Contrôle immédiat et pansement.
Suites et suivi
- Surveillance quelques heures puis retour accompagné.
- Éviter les efforts 48 h ; urines rosées possibles après biopsie rénale.
- Résultats transmis sous quelques jours.
Risques et complications potentielles
- Hématome péri-rénal, hématurie transitoire.
- Douleur locale.
- Infection, rare grâce aux conditions d’asepsie chirurgicale.
- Poussée tensionnelle en cas de phéochromocytome méconnu (prévenue par le bilan).