Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?
Un abcès ou une collection (abdominale, pelvienne, rétro-péritonéale, thoracique) peut être évacué à travers la peau par un drain mis en place sous guidage d’imagerie, évitant le plus souvent une réintervention chirurgicale. Associé aux antibiotiques, le drainage permet de contrôler l’infection et de soulager rapidement les symptômes.
Préparation avant l’acte
- Scanner ou échographie localisant la collection et déterminant la voie d’abord la plus sûre.
- Bilan sanguin (hémostase, infection) ; adaptation des anticoagulants si possible.
- Antibiothérapie généralement débutée avant le geste.
Comment se déroule l’intervention ?
- Repérage de la collection et anesthésie locale du trajet.
- Ponction sous guidage, prélèvement de liquide pour analyse bactériologique.
- Mise en place d’un drain fixé à la peau, relié à une poche de recueil.
- Contrôle d’imagerie de la position du drain.
Suites et suivi
- Surveillance du drain (quantité, aspect) durant l’hospitalisation.
- Rinçages réguliers selon protocole ; contrôle d’imagerie avant retrait.
- Retrait du drain une fois la collection asséchée et l’infection contrôlée.
Risques et complications potentielles
- Douleur au point de ponction, saignement le long du trajet.
- Blessure d’un organe voisin (rare grâce au guidage).
- Obstruction ou déplacement du drain nécessitant un repositionnement.
- Insuffisance de drainage nécessitant un second drain ou une chirurgie.
Pour en savoir plus — fiche d'information patient SFR (PDF) ↗