Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?
Un épanchement pleural abondant, infecté (pleurésie purulente) ou un abcès du poumon peut être drainé à travers la peau sous guidage d’imagerie : le drain évacue le liquide, soulage la respiration et permet de contrôler l’infection en complément des antibiotiques.
Préparation avant l’acte
- Imagerie localisant la collection et repérant le trajet le plus sûr.
- Bilan d’hémostase.
- Antibiothérapie en cours si infection.
Comment se déroule l’intervention ?
- Repérage échographique et anesthésie locale du trajet.
- Ponction, puis mise en place du drain en le glissant sur un guide souple.
- Fixation à la peau, raccordement au système d’aspiration ou à la valve.
- Contrôle radiographique de la position.
Suites et suivi
- Surveillance du débit et de l’aspect du liquide.
- Fibrinolytiques intra-pleuraux parfois instillés dans les pleurésies cloisonnées.
- Retrait du drain après assèchement et contrôle d’imagerie.
Risques et complications potentielles
- Douleur au point d’insertion.
- Décollement du poumon (pneumothorax).
- Obstruction ou déplacement du drain.
- Saignement pariétal (rare).
Pour en savoir plus — fiche d'information patient SFR (PDF) ↗