Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?
Un anévrisme (dilatation localisée) d’une artère digestive, splénique ou rénale expose à un risque de rupture. L’embolisation permet de l’exclure de la circulation (coils, stent couvert ou multicouche) par voie endovasculaire, en préservant au mieux l’organe d’aval.
Préparation avant l’acte
- Consultation avec le radiologue interventionnel et bilan sanguin récent (hémostase, fonction rénale).
- Signaler tout traitement anticoagulant ou antiagrégant, et toute allergie (produit de contraste, latex…).
- Être à jeun selon les consignes de la consultation d’anesthésie.
Comment se déroule l’intervention ?
- Piqûre dans une artère, au pli de l’aine ou au poignet, sous anesthésie locale, puis mise en place d’un court tuyau d’accès (introducteur).
- Navigation du cathéter jusqu’à l’artère qui porte l’anévrisme.
- Fermeture de la poche anévrismale : petits ressorts métalliques (coils), stent couvert ou stent orientant le flux, selon l’anatomie.
- Contrôle final. Retrait de tout le matériel, puis fermeture du point de piqûre (compression de quelques minutes ou petit système de fermeture).
Suites et suivi
- Surveillance hospitalière avec contrôle du point de ponction et des constantes.
- Sortie le lendemain en l’absence de complication, avec consignes écrites.
- Compte rendu adressé à votre médecin ; consultation ou imagerie de contrôle programmée.
- Imagerie de contrôle (scanner ou IRM) programmée pour vérifier l’exclusion.
Risques et complications potentielles
- Bleu (hématome) ou, rarement, petite poche de sang sur l’artère (pseudo-anévrisme) au point de piqûre.
- Manque d’irrigation de la zone en aval (par exemple une petite partie de la rate), le plus souvent bien toléré.
- Réouverture des vaisseaux traités, nécessitant un complément.
- Réaction allergique au produit de contraste ou retentissement rénal (prévenus par le bilan et l’hydratation).
Pour en savoir plus — fiche d'information patient SFR (PDF) ↗