Nos actes › Pathologies vasculaires

Embolisation de varicocèle

Durée
30 à 60 min
Hospitalisation
Ambulatoire
Guidage
Angiographie
Anesthésie
Locale

Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?

La varicocèle est une dilatation des veines du cordon spermatique, cause possible de douleurs ou d’infertilité. L’embolisation ferme la veine spermatique défaillante de l’intérieur (coils et parfois sclérosant), avec la même efficacité que la chirurgie mais sans incision ni anesthésie générale.

Préparation avant l’acte

  • Consultation avec le radiologue interventionnel et bilan sanguin récent (hémostase, fonction rénale).
  • Signaler tout traitement anticoagulant ou antiagrégant, et toute allergie.
  • Jeûne non systématique pour un geste sous simple anesthésie locale — suivre les consignes remises.

Comment se déroule l’intervention ?

  1. Ponction d’une veine du bras ou du pli de l’aine sous anesthésie locale.
  2. Navigation du cathéter jusqu’à la veine du testicule, puis injection de produit de contraste pour la visualiser (phlébographie).
  3. Fermeture de la veine par de petits ressorts métalliques (coils), parfois associés à un produit qui la rétracte (sclérosant).
  4. Retrait du cathéter et simple pansement.

Suites et suivi

  • Retour à domicile après une courte surveillance ; reprise des activités dès le lendemain.
  • Éviter les efforts violents quelques jours.
  • Contrôle clinique et parfois spermogramme à 3 mois si indication de fertilité.

Risques et complications potentielles

  • Douleur lombaire ou inguinale transitoire.
  • Hématome veineux au point de ponction.
  • Récidive (5 à 10 %) pouvant justifier un nouveau geste.
  • Migration d’un petit ressort (coil), exceptionnelle.