Pourquoi réalise-t-on cette intervention ?
Quand une phlébite menace de migrer vers les poumons et que les anticoagulants sont contre-indiqués ou insuffisants, un filtre placé dans la veine cave inférieure intercepte les caillots avant qu’ils n’atteignent les poumons. La plupart des filtres actuels sont retirables dès que l’anticoagulation redevient possible.
Préparation avant l’acte
- Consultation avec le radiologue interventionnel et bilan sanguin récent (hémostase, fonction rénale).
- Signaler tout traitement anticoagulant ou antiagrégant, et toute allergie.
- Jeûne non systématique pour un geste sous simple anesthésie locale — suivre les consignes remises.
Comment se déroule l’intervention ?
- Piqûre dans une veine, au pli de l’aine ou à la base du cou, sous anesthésie locale.
- Injection de produit de contraste pour visualiser la veine cave et repérer les veines des reins (cavographie).
- Dépose du filtre juste en dessous des veines des reins.
- Contrôle final et compression.
Suites et suivi
- Retour à domicile le jour même le plus souvent.
- Réévaluation systématique : le filtre est retiré dès que possible par une courte procédure similaire.
- Suivi de la maladie thrombo-embolique avec votre médecin.
Risques et complications potentielles
- Hématome au point de ponction.
- Thrombose du filtre ou de la veine cave.
- Bascule, migration ou fracture du filtre (rares).
- Retrait parfois impossible si le filtre est resté longtemps en place.
Pour en savoir plus — fiche d'information patient SFR (PDF) ↗